項目 | はい 1点 |
いいえ0点 | |
Q1 | 自分が吸うつもりよりも、ずっと多くタバコを吸ってしまうことがある。 | ||
Q2 |
禁煙や本数を減らそうと試みて、できなかった。
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Q3 | 禁煙したり本数を減らそうとした時に、欲しくてたまらなくなる。 | ||
Q4 | 禁煙したり本数を減らした時に 〔イライラ、神経質、落ち着かない、集中しにくい、ゆううつ、頭痛 眠気、胃のむかつき、脈が遅い、手のふるえ、食欲または体重増加〕 以上のどれかがあった。 |
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Q5 | 上の症状を消すために、またタバコを吸うことがあった。 | ||
Q6 | 重い病気にかかった時に、タバコはよくないとわかっていても吸う。 | ||
Q7 | タバコのために健康問題が起きているとわかっていても吸う。 | ||
Q8 | タバコのために精神問題が起きているとわかっていても吸う。 | ||
Q9 | 自分はタバコに依存していると感じることがある。 | ||
Q10 | タバコが吸えないような仕事やつきあいを避けることがあった。 |
1.次の10項目のうち5項目以上に該当する人(5点以上はニコチン依存症)
2.「1日の喫煙本数」×「喫煙年数」が200以上の人
35歳以上
〔これまでの1日の平均喫煙平均本数〕×〔これまでの喫煙年数〕=200以上
本 × 年 =
35歳未満 2016年4月より35歳未満には上記要件がなくなりました。
3.1か月以内に禁煙を始めたい・・・と思っている
4.文書で禁煙治療を受けることに同意できる(禁煙宣言)